BOTOX® используется в России уже более 10 лет с момента его первой регистрации в 1994 году для лечения блефароспазма и гемифациального спазма. В течение последних 10 лет неизменно возрастало количество показаний для применения BOTOX®. В настоящее время они включают цервикальную дистонию, детский церебральный паралич, спастичность, возникшую в результате инсульта, и подмышечный гипергидроз. 

29 ноября 2008г. Мосгорсуд признал законным приговор врачу-косметологу Гелене Рымаренко, по которому она была признана виновной в том, что нанесла вред внешности телеведущей Оксане Пушкиной, сделав ей "укол красоты" (РИА Новости).  Только благодаря этому нашумевшему делу удалось привлечь внимание общественности к сомнительной безопасности применения данного препарата.

Прежде чем рассуждать на тему плюсов и минусов ботокса, давайте определимся, что мы будем иметь в виду под этим названием. Это важный момент, поскольку широко распространено весьма ошибочное мнение о том, что представляет собой ботокс. Ботоксом принято называть процедуру введения в мимические мышцы препарата с таким же названием. 

  БОТОКС® представляет собой очищенный нейротоксиновый комплекс ботулотоксина типа А, который в лабораторных условиях вырабатывают микроорганизмы Clostridium botulinum.

Этот комплекс весом 900 кДа (килодальтон) состоит из лёгкой цепи (LC, 50 кДа), связанной дисульфидным мостиком с тяжёлой цепью (НС, 100 кДа) и стабилизированной гем-маглютининами (НА) и нетоксичными протеинами (NTNH).

Ботокс и диспорт- разные фирменные названия одного и того же препарата — нейротоксина типа А, который вырабатывает микроорганизм Clostridium botulinum. «Ботокс» выпускает американская фирма Allergan, «Диспорт» — французская фирма Beafour- Ipsen- Speywood.

Перед употреблением нейротоксин ботулизма проходит специальную очистку и связывается с альбуминами. Такая связь делает токсин более устойчивым, сохраняет его биологическую активность, обеспечивает локальное действие препарата.

Какие проблемы можно решить с помощью инъекций?

Кожа на лице непосредственно связана с нижележащими мышцами. Поэтому при мимике образуются морщины на лбу, переносице, вокруг глаз. Дополнительным механизмом формирования морщин является генетически запрограммированный и усиленный внешними факторами процесс старения кожи. Уже у молодых людей с наследственной предрасположенностью и повышенной мимикой появляются глубокие мимические морщины.

Если мимические мышцы блокированы надолго, кожа над ними восстанавливает эластичность, морщины разглаживаются. Великолепный эффект наблюдается при сочетании инъекций Ботокса или Диспорта с косметологическими программами. Нужно отметить, что нейротоксин помогает избавиться от мимических морщин, но не в состоянии устранить излишки кожи. Поэтому у 60-летних пациентов и лиц более старшего возраста необходимо начинать омоложение с хирургического лифтинга, удаляя избытки кожи без затрагивания мимической мускулатуры.

Итак, с помощью инъекций можно

• устранить горизонтальные морщины на лбу
• устранить вертикальные морщины между бровями
• опустить вздёрнутые брови
• устранить косые морщины на боковых поверхностях переносицы, на спинке носа (морщины гнева)
• устранить «гусиные лапки» у внешнего угла глаза
• разгладить морщинки на веках*
• сгладить носогубные складки*
• устранить вертикальные морщины над и под губами*
• сгладить вертикальные и горизонтальные морщины шеи*
• устранить потливость ладоней, подмышечных впадин и стоп
* незначительный эффект от инъекций

Механизм действия

Нейротоксин блокирует передачу двигательного импульса с нерва на мышечное волокно. После введения препарата наступает выраженное расслабление мимических мышц. Атрофии мышц не наблюдается, так как их кровоснабжение остаётся прежним. В среднем максимум терапевтического эффекта проявляется на 14-15 день. Имеются наблюдения как очень быстрого действия Ботокса или Диспорта — уже на 2-3 сутки, так и отсроченного на 3-4 недели.

Нейротоксин блокирует передачу импульса не только на мышцы, но и на потовые железы и, т.о., уменьшает потоотделение. Препараты успешно применяются для лечения повышенного потоотделения на ладонях, в подмышечных впадинах и на стопах.
Продолжительность действия составляет 6-9 месяцев, иногда — до 1 года. Подвижность мускулатуры частично восстанавливается через 3-4 месяца, полное восстановление наблюдается через 5-8 месяцев. После повторных инъекции продолжительность эффекта доходит до 6-12 месяцев. Для достижения стойкого и длительного эффекта рекомендуется введение препаратов 2-3 раза в течение года.

При местном введении в терапевтических дозах ботулинический токсин типа А не вызывает системного (на весь организм) действия, продолжительность лечения им неограниченна.

История применения нейротоксина

1980 г. - А. Scott успешно применил инъекции ботулинического токсина для лечения патологических сокращений мышц лица;

1982г. - J.D.A. Carruthers корректировал морщины лба и области вокруг глаз;

1986г. - невропатолог M. Marion применил токсин для лечения неврологических спазмов лица и шеи;

1991г. - начало применения Диспорта в неврологической практике;

1992г. - Диспорт впервые использован с целью косметической коррекции морщин;

1994г. - препараты начали применяться для лечения повышенного потоотделения.

Показания к применению Ботокса и Диспорта постоянно расширяются, т.к. уже более 20 лет препараты показывают прекрасную переносимость и высокую эффективность.

Доводы ЗА и ПРОТИВ

Эффективность

За:
Ботокс действительно позволяет избавиться от морщин. Как говорится результат на лицо без оперативного вмешательства и послеоперационного периода. Так как морщины могут появиться в любом возрасте, то ботокс идеальное решение таких проблем.

Против:
Ботокс – это нейороткосин, парализующий мышцы. Противники считают, что после применения ботокса лицо теряет объем и это ускоряет старение. Здоровый образ жизни, качественные косметические средства и систематический уход за кожей позволят максимально продлить красоту и отсрочить появление морщин.

Побочный эффект

За:
Все зависит от профессионализма врача, если он ошибется, то вы получите асимметрию. Например, у вас будет искривлен рот или брови. Но это временный эффект.

Против:
Морщины это естественное явление и их не нужно бояться как огня. Люди увлекающиеся ботоксом становятся похожи на фарфоровых кукол, теряется какая-то изюминка.

Зависимость

За:
Некоторые люди попадают в настоящую зависимость от инъекций этого нейротоксина, они не видят другого пути борьбы с морщинами и стараются как можно чаще делать инъекции в надежде сохранить свою молодость.

Против:
Многие люди даже не знают, что у ботокса существует альтернатива, например, это электростимуляция лицевых мышц, поддерживающая их в тонусе.

Ботокс в цифрах

- За 10 лет (с 1997 по 2006 год) использование ботокса увеличилось на 4783%
- Возраст людей использующих ботокс от 22 до 40 лет
- В 2006 году только в США инъекциями ботокса воспользовалось 3,1 миллиона людей.

По материалам www.botox.ru, www.lazmed.ru

www.newchemistry.ru