По классификации Д.А. Харкевича, противогрибковые средства можно разделить на следующие группы: I. Средства, применяемые при лечении заболеваний, вызванных патогенными грибами: 1.При системных или глубоких микозах (кокцидиоидомикоз, паракокцидиомикоз, гистоплазмоз, криптококкоз, бластомикоз): • антибиотики (амфотерицин В, микогептин); • производные имидазола (миконазол, кетоконазол); • производные триазола (итраконазол, флуконазол). 2. При эпидермомикозах (дерматомикозах): • антибиотики (гризеофульвин); • производные N-метилнафталина (тербинафин); • производные нитрофенола (хлорнитрофенол); • препараты йода (раствор йода спиртовой, калия йодид). II. Средства, применяемые при лечении заболеваний, вызванных условно-патогенными грибами (например при кандидамикозе): • антибиотики (нистатин, леворин, амфотерицин В); • производные имидазола (миконазол, клотримазол); • бис-четвертичные аммониевые соли (деквалиния хлорид). Выбор ЛС при терапии микозов зависит от вида возбудителя и его чувствительности к ЛС (необходимо назначение ЛС с соответствующим спектром действия), особенностей фармакокинетики ЛС, токсичности препарата, клинического состояния пациента и др. По клиническому применению противогрибковые средства делят на 3 группы: 1. Препараты для лечения глубоких (системных) микозов. 2. Препараты для лечения эпидермофитий и трихофитий. 3.Препараты для лечения кандидозов.
|